Förstoppning: orsaker, egenvård och när du ska söka vård

Glas vatten, katrinplommon, kiwi, päron och gröt med linfrö på ett köksbord

Du är förstoppad om du bajsar färre än tre gånger i veckan och avföringen är hård och svår att få ut. Oftast går det att lösa själv med mer vätska, mer fibrer och mer rörelse. Här går vi igenom orsakerna, vad du kan göra i tur och ordning och vilka tecken som betyder att du ska söka vård.

Vanliga orsaker

  • För lite vätska eller för lite fibrer
  • Nya matvanor, resor eller en ny miljö
  • För lite rörelse
  • Stress och oro
  • Graviditet
  • Vissa läkemedel, till exempel morfin och andra opioider, järn och en del psykofarmaka
  • Sprickor vid ändtarmsöppningen eller en hård klump avföring som sitter i vägen
  • Ibland en sjukdom, till exempel IBS

Äldre drabbas oftare. En orsak är att törsten avtar med åren, så att man behöver dricka även när man inte är törstig. Förstoppning är också vanligt under graviditeten och den första tiden efter förlossningen.

Det här kan du göra själv

  1. Drick mer. Vätska är det första att rätta till.
  2. Ät mer fibrer. Fullkorn, grönsaker, frukt och bär. Vuxna behöver 25–35 gram fibrer per dag, men snittet i Sverige ligger på 20 gram.
  3. Välj frukt som sätter fart på magen. Kiwi, katrinplommon och päron hör till dem som brukar hjälpa.
  4. Lägg till linfrö eller psyllium, men högst två matskedar frön per dag.
  5. Ät fil eller yoghurt med laktobaciller.
  6. Rör på dig varje dag.
  7. Gå på toaletten när du behöver. Att hålla sig gör avföringen hårdare.
  8. Sätt en pall under fötterna när du sitter på toaletten.
  9. Dra ner på vitt mjöl, vitt ris och te, som kan göra magen trögare.

Fler råd finns i Huskurer mot förstoppning: det här har stöd.

Receptfria läkemedel

När egenvården inte räcker finns det receptfria läkemedel på apotek. De delas in efter hur de verkar:

  • Mjukgörande medel. Bulkmedel innehåller fibrer som binder vätska, och osmotiskt verkande medel drar vätska till tarmen. Medel med makrogol ska inte användas längre än två veckor utan att en läkare har ordinerat det.
  • Stolpiller och klysma, som verkar i ändtarmen.
  • Tarmirriterande medel, för tillfälliga besvär. De ska inte användas längre än en vecka utan ordination.

Fråga på apoteket vilket som passar dig.

Tillskott och örter som traditionellt används

Tre saker återkommer när det gäller tillskott vid trög mage, och underlaget ser olika ut för dem:

  • Psylliumfröskal. EU:s läkemedelsmyndighet har bedömt att psylliumfröskal kan användas vid vanemässig förstoppning. Läs Psyllium och fibrer vid trög mage.
  • Rabarberrot. Bedömd för kortvarig användning vid tillfällig förstoppning, högst en vecka.
  • Magnesium. Höga doser från tillskott kan ge diarré. Något godkänt hälsopåstående om magnesium och förstoppning finns inte.

Rabarberrot och magnesium går vi igenom i Rabarberrot, magnesium och laktobaciller: tillskott vid förstoppning.

Lavemang

Lavemang tömmer den nedersta delen av tarmen. Små klysma finns receptfritt, och i vården används vattenlavemang i vissa fall. Hur det går till beskriver vi i Vattenlavemang: vad det är och hur det går till.

När ska du söka vård?

Kontakta en vårdcentral om förstoppningen inte blir bättre av egenvård, eller om du har något av det här:

  • Ont i magen på natten
  • Viktnedgång
  • Blod i avföringen
  • Ändrade avföringsvanor utan förklaring, särskilt om du är 40 år eller äldre

Ring 1177 om du vill ha råd om vart du ska vända dig.

Vanliga frågor

Hur ofta är det normalt att bajsa?

Det varierar mellan personer. Gränsen för förstoppning går vid färre än tre gånger i veckan, i kombination med att avföringen är hård och svår att få ut.

Kan man använda laxermedel länge?

Det beror på sorten. Tarmirriterande medel är för tillfälliga besvär och ska inte användas längre än en vecka utan ordination. Makrogol ska inte användas längre än två veckor utan ordination.

Hur mycket fibrer behöver jag?

25–35 gram per dag för vuxna. Dricker du för lite hjälper fibrerna sämre, så öka vätskan samtidigt.

Mer i serien

Källor

Texten är allmän information och ersätter inte kontakt med vården.

Tillbaka till blogg